Pourquoi marcher ne suffit pas?

Pourquoi marcher ne suffit pas ?

Marcher est certainement une activité bénéfique pour la santé, en particulier pour les personnes âgées. Cependant, il y a plusieurs raisons pour lesquelles la marche seule peut ne pas suffire à endiguer les problèmes liés au vieillissement. Voici quelques explications :

Renforcement musculaire insuffisant : La marche est principalement un exercice cardiovasculaire qui sollicite les muscles des jambes. Bien qu’elle puisse contribuer à maintenir une certaine force musculaire, elle n’est pas aussi efficace pour renforcer tous les groupes musculaires du corps. Pour prévenir la perte musculaire liée au vieillissement, il est important d’inclure des exercices de renforcement musculaire ciblés pour tous les principaux groupes musculaires, tels que les bras, le dos et l’abdomen.
Équilibre et stabilité : La marche peut aider à maintenir un certain niveau d’équilibre, mais pour les personnes âgées, il est crucial de développer une bonne stabilité pour prévenir les chutes. Les exercices d’équilibre spécifiques, tels que la marche sur la pointe des pieds, la marche en tandem et les exercices de yoga axés sur l’équilibre, sont essentiels pour renforcer les muscles stabilisateurs et améliorer la coordination, réduisant ainsi le risque de chutes.
Flexibilité limitée : La marche ne favorise pas directement l’amélioration de la flexibilité. Pour maintenir une bonne amplitude de mouvement et prévenir la raideur musculaire et articulaire, il est nécessaire d’inclure des exercices d’étirement dans le programme d’exercices. Ces exercices favorisent la souplesse des muscles et des articulations, ce qui est essentiel pour effectuer les activités quotidiennes de manière fluide et sans douleur.
Niveau d’intensité limité : La marche est généralement une activité d’intensité modérée, ce qui est bénéfique pour la santé cardiovasculaire, mais peut ne pas être suffisant pour atteindre les niveaux d’intensité recommandés pour des bénéfices optimaux. Les exercices cardiovasculaires plus intenses, tels que la natation, le cyclisme, la danse ou les séances d’aérobic, peuvent offrir des avantages supplémentaires en termes d’endurance cardiorespiratoire et de dépense énergétique.
Besoins individuels : Chaque personne a des besoins et des objectifs de condition physique différents. La marche seule peut ne pas répondre à tous ces besoins spécifiques. Un programme d’exercices complet et bien équilibré, comprenant différents types d’exercices tels que le renforcement musculaire, l’équilibre, la flexibilité et le cardio, peut offrir des résultats plus complets et adaptés aux besoins individuels.

Il est important de souligner que la marche régulière reste bénéfique pour la santé et qu’elle peut être combinée à d’autres exercices pour obtenir des résultats optimaux. L’ajout d’exercices complémentaires dans un programme d’exercices plus complet peut aider à prévenir les problèmes liés au vieillissement, à maintenir une bonne condition physique, à améliorer l’équilibre, la force musculaire, la flexibilité et la santé cardiovasculaire, tout en favorisant l’autonomie et la qualité de vie des personnes âgées.

L’intérêt des exercices et programmes

L’intérêt des exercices et programmes d’exercices par rapport à l’entraînement à la marche seule est significatif, car ils offrent une approche plus complète, ciblée et personnalisée pour améliorer la condition physique, la santé et le bien-être des personnes âgées. Alors que la marche est une activité bénéfique, les exercices et programmes d’exercices fournissent des avantages supplémentaires et peuvent être adaptés aux besoins spécifiques de chaque individu, favorisant ainsi des résultats optimaux. Dans ce texte, nous explorerons en détail les raisons pour lesquelles les exercices et programmes d’exercices sont préférables à l’entraînement à la marche seule, en mettant l’accent sur les multiples bienfaits qu’ils offrent.

L’une des principales raisons pour lesquelles les exercices et programmes d’exercices sont préférables à la marche seule réside dans leur capacité à améliorer la force musculaire et la masse musculaire chez les personnes âgées. Avec l’âge, il y a une tendance à perdre de la masse musculaire, un phénomène appelé sarcopénie, qui peut entraîner une faiblesse musculaire et une diminution de la fonction physique. L’entraînement en résistance, qui fait partie intégrante de nombreux programmes d’exercices, est essentiel pour renforcer et maintenir la masse musculaire, en particulier dans les groupes musculaires clés tels que les jambes, les bras, le dos et l’abdomen. Des exercices tels que les squats, les fentes, les élévations des mollets, les exercices de musculation avec des poids ou des bandes de résistance peuvent être intégrés dans les programmes d’exercices pour stimuler la croissance musculaire, améliorer la force et augmenter la fonctionnalité globale.

En plus de la force musculaire, les exercices et programmes d’exercices sont essentiels pour améliorer l’équilibre, un aspect crucial pour prévenir les chutes chez les personnes âgées. La marche seule peut aider à maintenir un certain niveau d’équilibre, mais elle ne sollicite pas de manière optimale les muscles stabilisateurs ni n’adresse spécifiquement les déficits d’équilibre. Les exercices d’équilibre, tels que la marche sur la pointe des pieds, la marche en tandem, le relevé de talons, les exercices d’équilibre sur une jambe et les exercices de yoga spécifiques à l’équilibre, sont particulièrement efficaces pour renforcer les muscles stabilisateurs et améliorer la proprioception (la conscience de la position et du mouvement du corps dans l’espace). Ces exercices permettent de développer la stabilité, de réduire le risque de chutes et de favoriser une plus grande confiance en soi dans les activités quotidiennes.

La flexibilité est un autre aspect clé de la condition physique qui peut être amélioré grâce aux exercices spécifiques. Alors que la marche peut contribuer à maintenir une certaine amplitude de mouvement, elle n’offre pas un travail suffisant pour maintenir une bonne souplesse musculaire et articulaire. Les exercices d’étirement, tels que les étirements des membres inférieurs et supérieurs, du dos et du cou, peuvent être inclus dans les programmes d’exercices pour maintenir et améliorer la flexibilité globale. La flexibilité accrue favorise une meilleure mobilité, réduit la raideur musculaire et articulaire, et facilite l’exécution des activités quotidiennes.

Un autre avantage majeur des exercices et programmes d’exercices est la possibilité d’engager le système cardiorespiratoire et d’améliorer la capacité aérobique. Alors que la marche peut être une forme d’exercice cardiovasculaire, elle peut ne pas être suffisamment intense pour offrir les bénéfices cardiorespiratoires complets. Les activités d’aérobic modérées, telles que la marche rapide, la danse, la natation ou le cyclisme d’intérieur, peuvent être incluses dans les programmes d’exercices pour stimuler le système cardiovasculaire, augmenter l’endurance et améliorer la capacité pulmonaire. Ces exercices augmentent le rythme cardiaque, la consommation d’oxygène et favorisent la santé cardiorespiratoire globale.

En outre, les exercices et programmes d’exercices offrent une grande flexibilité et adaptabilité, ce qui les rend accessibles aux personnes de différents niveaux de condition physique et aux besoins spécifiques de chacun. Les programmes d’exercices peuvent être personnalisés en fonction de l’âge, des capacités physiques, des préférences personnelles et des objectifs individuels. De plus, les exercices peuvent être réalisés à domicile, ce qui permet de rester dans un environnement familier, d’économiser du temps et d’éviter les contraintes liées à la disponibilité des centres de santé ou aux mesures restrictives en vigueur.

Le rôle du physiothérapeute

Le physiothérapeute joue un rôle essentiel dans la prise en charge. Son expertise dans la rééducation et la promotion de la santé physique en fait un professionnel clé pour aider les personnes âgées à maintenir l’ autonomie, à améliorer la qualité de vie et à prévenir les problèmes de santé liés au vieillissement. Voici quelques-uns des rôles importants du physiothérapeute dans la prise en charge :

Évaluation et planification des soins : Le physiothérapeute évalue l’état physique, la mobilité, l’équilibre, la force musculaire et les capacités fonctionnelles des personnes âgées. En utilisant des tests et des évaluations spécialisés, il identifie les besoins et les limitations spécifiques de chaque individu. Sur la base de cette évaluation, le physiothérapeute élabore un plan de traitement personnalisé pour améliorer la condition physique, prévenir les chutes, restaurer la mobilité et favoriser l’indépendance.
Rééducation et réadaptation : Les physiothérapeutes travaillent avec les personnes âgées pour les aider à récupérer après une blessure, une maladie ou une chirurgie. Ils utilisent des techniques de rééducation pour restaurer la fonction physique, améliorer la force musculaire, l’équilibre et la flexibilité, et réduire la douleur. Ils peuvent également aider les personnes âgées à réapprendre les compétences de la vie quotidienne, telles que la marche, l’habillage, la toilette et l’alimentation, afin de favoriser leur autonomie.
Prévention des chutes : Les chutes sont une préoccupation majeure chez les personnes âgées, car elles peuvent entraîner des blessures graves et une perte d’autonomie. Les physiothérapeutes jouent un rôle clé dans la prévention des chutes en évaluant les facteurs de risque individuels tels que la faiblesse musculaire, les problèmes d’équilibre et les troubles de la marche. Ils mettent en place des programmes d’exercices spécifiques pour améliorer la force, l’équilibre et la coordination, et fournissent des conseils sur les adaptations environnementales et les aides à la mobilité pour réduire les risques de chute.
Gestion de la douleur : Les personnes âgées peuvent souvent souffrir de douleurs chroniques liées à des problèmes articulaires, musculaires ou neurologiques. Les physiothérapeutes utilisent diverses techniques de traitement, telles que les exercices thérapeutiques, les modalités physiques (chaleur, froid, électrothérapie) et les techniques de relaxation, pour soulager la douleur et améliorer la fonction physique. Ils fournissent également des conseils sur les stratégies d’auto-gestion de la douleur pour aider les personnes âgées à maintenir leur bien-être à long terme.
Éducation et conseil : Les physiothérapeutes jouent un rôle crucial dans l’éducation des personnes âgées et de leurs familles sur les soins de santé, les bonnes pratiques de mobilité, les exercices appropriés et les mesures préventives. Ils fournissent des conseils sur l’utilisation d’aides à la mobilité telles que les cannes, les déambulateurs ou les fauteuils roulants, et enseignent les bonnes techniques de transfert et de mouvement pour réduire les risques de blessures.
Coordination des soins : Les physiothérapeutes travaillent en étroite collaboration avec d’autres professionnels de la santé, tels que les médecins, les ergothérapeutes, les infirmières et les travailleurs sociaux, pour assurer une prise en charge holistique des personnes âgées. Ils participent à des équipes multidisciplinaires pour coordonner les soins, échanger des informations et adapter les plans de traitement en fonction des besoins spécifiques de chaque individu.

En bref

La physiothérapie est une approche de rééducation qui utilise le mouvement comme outil principal. Elle vise à renforcer les muscles, à améliorer l’équilibre et l’endurance. Le renforcement musculaire permet d’optimiser les capacités d’adaptation dans les activités de la vie quotidienne et de maintenir l’autonomie des personnes âgées le plus longtemps possible. En travaillant sur l’équilibre et le renforcement musculaire, on peut également prévenir les chutes, qui sont fréquentes chez les personnes âgées, les personnes handicapées ou celles qui ont subi un accident.

Lorsqu’une personne âgée consulte un physiothérapeute avec une prescription médicale pour la réadaptation et la prévention des chutes, un bilan est effectué en premier lieu, car cela est obligatoire. Le bilan consiste à évaluer la marche, la capacité à se lever, à changer de direction, afin de comprendre les difficultés rencontrées. En fonction des résultats du bilan, un traitement est adapté. Il peut inclure des explications détaillées sur les gestes à effectuer, car souvent, en cas de déficit musculaire ou de perte d’autonomie, il peut y avoir une perte des automatismes, ce qui rend difficile pour la personne âgée de savoir comment réaliser certaines actions. Ainsi, le physiothérapeute travaille sur la ré-autonomisation et la réadaptation des automatismes liés aux gestes de la vie quotidienne.

Ensuite, un programme de renforcement musculaire adapté est mis en place, principalement axé sur les membres inférieurs, mais également sur les bras. Il est essentiel d’avoir une force musculaire suffisante dans les bras pour pouvoir se lever. Pour le renforcement musculaire, il existe différentes options, telles que des machines sophistiquées comme la machine d’isocinétisme, des poids, des bâtons ou des élastiques. Cependant, il est également possible de réaliser des exercices de renforcement musculaire sans matériel, en utilisant simplement le poids du corps.

La rééducation peut impliquer l’utilisation d’aides techniques au départ, mais ces aides sont progressivement retirées au fur et à mesure des progrès réalisés par la personne. Cependant, dans certains cas, il peut être nécessaire d’utiliser des aides techniques pour assurer la sécurité de la personne. Les aides techniques les plus courantes sont la canne simple, les deux cannes, le rollator (déambulateur à 4 roues qui aide à l’équilibre sans entraver la marche), le déambulateur (2 roues et 2 patins pour optimiser l’équilibre) et le cadre de marche (utilisé principalement pour les transferts). Enfin, en dernier recours, le fauteuil roulant peut être utilisé, mais cela représente une extrémité en termes de perte d’autonomie.

Le rôle du physiothérapeute est de relancer la personne en difficulté en se concentrant sur des bases solides de renforcement musculaire, d’apprentissage de l’équilibre et de rééducation. Le traitement est généralement court mais intense, afin de permettre à la personne de retrouver rapidement son autonomie. Des exercices d’auto-rééducation et des conseils d’hygiène de vie sont également donnés pour que la personne puisse continuer à progresser. Par exemple, pour les personnes âgées en difficulté, il est recommandé de réaliser une dizaine de petits exercices, tels que monter sur la pointe des pieds, se lever plusieurs fois d’une chaise, essayer de maintenir l’équilibre sur une jambe pendant 10 secondes, monter et descendre un petit escalier une fois par jour, et marcher pendant 10 minutes. Bien que les recommandations générales soient de 30 minutes de marche, pour les personnes âgées en difficulté, 10 minutes sont déjà bénéfiques.